סוגי מחלות לב נפוצות:
מחלת לב: אי ספיקת לב
מה זה? מצב בו הלב אינו מצליח לספק דם לכל חלקי הגוף בגלל לקות בשריר הלב.
תסמינים: עייפות, חולשה, עילפון, קוצר נשימה, קושי במאמץ גופני, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות בצקת ריאות, בצקות בגפיים. אי ספיקת לב קלה תגרום להופעת התסמינים מאמץ גופני, אי ספיקת לב חמורה תקשה על החולה גם בזמן מנוחה.
גורמים: הגורמים השכיחים ביותר למחלה הוא מחלת לב כלילית ולחץ דם לא מאוזן. בנוסף, מחלות לב אחרות מהוות גורמים לאי ספיקת לב, כגון מחלת מסתמים (פגיעה או דליפה של שסתום הלב), דלקות בשריר הלב או מומים מולדים בלב.
אבחון: שיחה עם החולה על התסמינים, בחינת ההיסטוריה הרפואית שלו, בדיקה גופנית (בצקות, חרחורים מהריאות ועוד) ובדיקת אקו לב.
טיפול: טיפול במחלות לב באמצעות תזונה נכונה, כגון הפסקת עישון, ירידה במשקל, שמירה על לחץ דם, הפחתת רמות הסוכר והשומן בדם; טיפול תרופתי, כגון האטת קצב הלב ושיפור התכווצותו, הרחבת הורידים והעורקים, הפחתת הנוזלים בגוף; טיפול פולשני, כגון השתלת קוצב לב או ניתוח לתיקון פגם בלב.
הפרעות קצב לב
מה זה? פעילות חשמלית לא תקינה של פעימות הלב המתאפיינות בקצב איטי מדי, מהיר מדי, דילוג על פעימות וחוסר אחידות בקצב הלב.
תסמינים: דפיקות לב מואצות; תחושה של החסרת פעימה; דופק מהיר המלווה בסחרחורת, כאב בחזה, קשיי נשימה ואף טשטוש בהכרה; דופק איטי המלווה בחולשה, סחרחורת ואף אובדן הכרה; במקרים נדירים אף ייתכן דום לב.
גורמים: הפרעה או מחלה הפוגעת בקצב החשמלי עצמו, כגון פרפור עליות; מחלה בשריר הפוגעת בהולכת האותות החשמליים, כגון אוטם שריר הלב; גורמים שאינם ידועים; גורמים המעלים את הסיכון, בהם סטרס, שתיית אלכוהול, קפאין, גלולות הרזייה ותרופות לצינון ושיעול.
אבחון: בדיקת אק"ג לגילוי חריגות בקצב הלב.
טיפול: הטיפול מותאם לחומרת ההפרעה וכולל טיפול תרופתי להאטת קצב ותרופות נגד הפרעות בקצב הלב, השתלת דפיברילטור חשמלי המזהה הפרעות מסוכנות ונותן שוק חשמלי במקרה הצורך, צריבה במוקד ההפרעה, היפוך חשמלי (שוק חשמלי להחזרת קצב הלב).
מחלות לב: תסמינים, אבחון וטיפול במומי לב מולדים
מה זה? מגוון של פגמים בלב שהתפתחו בשלב העוברי ומשפיעים על הפעילות התקינה של הלב. קיימים למעלה מ-30 סוגים של מומי לב, בהם מום מחיצתי המתאפיין בחור של המחיצה שבין שני חדרי הלב; מום חסימתי, המתאפיין בהיצרות של אחד ממסתמי הלב; מחלת לב כחלונית, המתאפיינת בשריר לב חלש או בשילוב של מום מחיצתי ומום חסימתי.
תסמינים: התסמינים תלויים בחומרת המום ויכולים לנוע מתסמינים קלים ועד לסכנת חיים. מומים קשים בד"כ מאובחנים מיד לאחר לידה. תסמינים קלים יותר יכולים להתאפיין בכאב בחזה, קוצר נשימה, שפתיים כחולות והכחלה של אצבעות הגפיים, עייפות (בעיקר לאחר פעילות גופנית).
גורמים: תסמונת דאון, מחלות זיהומיות של האם במהלך ההיריון, כגון אדמת, רמות סוכר לא מאוזנות של האם במהלך ההיריון. במקרים רבים לא נמצא גורם מובהק להתפתחות המום.
אבחון: אקו לב רגיל או תוך ושטי, בדיקת מאמץ, צנתור אבחוני. במקרים מורכבים יעשו גם בדיקות דימות (MRI, CT, מיפוי לב).
טיפול: הטיפול מגוון ותלוי בסוג המום. הטיפולים נעים בין טיפול תרופתי ועד הליכים פולשניים כגון ניתוח לסגירת הפגם במחיצה, הרחבת עורק או מסתם, השתלת מסתם, השתלות קוצבי לב ועוד.
קרדיומיופתיה (מחלה ראשונית של שריר הלב)
מה זה? קבוצת מחלות שעקב מזהמים, חומרים רעילים, תגובות חיסוניות, דלקות או הפרעות מטבוליות גנטיות, הביאו לפגיעה ישירה בשריר הלב וללקות בתפקודו. קיימים 3 סוגים עיקריים של קרדיומיופתיה: מורחבת, הגורמת להרחבה של הלב; היפרטרופית, הגורמת לעיבוי דופן הלב; רסטרקטיבית, הגורמת לירידה בגמישות דופן הלב.
תסמינים: קשיי נשימה, עייפות, בצקות ברגליים, דפיקות לב והתעלפויות.
גורמים: היחלשות של שריר הלב כתוצאה ממחלות לב, כגון התקף לב (אוטם שריר הלב); נטייה גנטית; טיפול בתרופות מסוימות, כגון תרופות כימותרפיות; הצטברות של חומרים מזיקים בשריר הלב, כגון ברזל; זיהום או דלקת בשריר הלב; רמות גבוהות של אלכוהול; מחלות כרוניות כגון סוכרת.
אבחון: צילום חזה, אק"ג, אקו לב, צנתור אבחוני, בדיקת CT או MRI, ביופסיה של שריר הלב ובדיקות גנטיות.
טיפול: הטיפול מותאם למצב המטופל ולגורם, ועשוי לכלול טיפול תרופתי להקלה על התסמינים ולשיפור תפקוד הלב, שיפור באורח החיים וטיפול פולשני כגון השתלת קוצב לב והשתלת משאבה מלאכותית.