מאוחדת מקדמת בריאות ורפואה מונעת בקהילת הלהט"ב במרפאה ייעודית, מתוך הכרות עמוקה עם צרכיה ורגישויותיה הייחודיות של הקהילה. לאחר תשאול קצר, האח/ות במרפאה יעניקו הדרכה לאורח חיים בריא הכולל מניעה ואיתור דכאון, הפגת סטרס( בספרות מתואר שיעור גבוה של מצבי דכאון, מחלות שקשורות למתח נפשי בקרב קהילת הלהט"ב). התמודדות עם סוגיית דימוי הגוף, מניעת השמנה, צמצום ומניעת עישון ושימוש בסמים ומיניות בריאה.

מניעת מחלות זיהומיות וחיסונים מומלצים

צהבת A

צהבת A הוא וירוס מעיים הגורם לדלקת חריפה של הכבד. הווירוס מופרש בצואה של אדם חולה ומדבק על ידי כניסה דרך הפה. למחלה אין תרופה, רק טיפול תומך.
תקופת הדגירה היא כ-30 יום, כך שהווירוס מדבק עוד לפני שהאדם יודע שהוא חולה.
דרכי הדבקה רלוונטיות: רימינג, אוכל ומים הנגועים בווירוסים.
הסימפטומים כוללים דלקת חריפה של הכבד, צהבת, חום, חולשה וצמרמורות.
סיבוך נפוץ של דלקת הכבד הוא צהבת עקב חוסר היכולת של הכבד לסלק פסולת שהיא תוצר טבעי של פעילות הגוף.
שיעור התמותה מצהבת A במבוגרים מגיע ל-2% מהחולים, לרוב עקב כשל כולל של הכבד שמחייב השתלת כבד.

חיסון לצהבת :

• התרכיבים הינם תרכיבים נגיפיים מומתים.
• ניתן לתת בו-זמנית תרכיבים נגד דלקת כבד נגיפית A עם תרכיבים אחרים, מומתים או חיים- מוחלשים, במקומות הזרקה שונים בגוף.
• הוראת נגד: רגישות ללטקס או תגובה אנפילקטית למנה קודמת של חיסון.
• אזהרה: אם יש חום, יש לדחות את החיסון.
• יש לקבל 2 מנות חיסון, בהפרש של 6 חודשים בין המנות.
• החיסון פעיל לפחות ל -30 שנה ומ: 1998 נכנס כחלק מחיסוני הילדות.
• תופעות לוואי נפוצות, שעלולות להופיע בימים הראשונים לאחר החיסון וחולפות תוך זמן קצר: רגישות מקומית וכאבים במקום ההזרקה.

 צהבת מסוג B

צהבת B הוא וירוס שגורם לדלקת זיהומית בכבד, ויכול להתבטא כמחלה חריפה או כרונית.
מדובר בווירוס נפוץ מאוד בישראל ישנם כ-90,000 נשאים של הווירוס, מתוכם כ-9,000 חולים כרוניים.

דרכי הדבקה רלוונטיות: מגע מיני לא מוגן, דם,  ציוד לקעקועים, פירסינג או דיקור

תקופת הדגירה של הווירוס נמשכת כ-4 חודשים, במהלכם יכולים להופיע סימנים כלליים כמו חום, פריחה, כאבי שרירים ומפרקים ועוד, ללא מקור ברור.
30% יפתחו את הצהבת הנחשבת כאופיינית למחלה.
ברוב המקרים הסימנים הראשונים יהיו ביטוי של אי ספיקה של הכבד.
הווירוס מסוגל לשרוד זמן רב על חפצים שונים מחוץ לגוף האדם.

חיסון לצהבת B:

• התרכיבים הינם תרכיבים נגיפיים מומתים
• ניתן לתת בו-זמנית חיסון לצהבת B עם כל חיסון אחר.
• הוראות נגד: רגישות לאחד ממרכיבי החיסון או תגובה אלרגית למנה קודמת.
• אזהרה: מחלת חום חדה, יש לדחות את החיסון.
• תופעות לוואי נפוצותשעלולות להופיע בימים הראשונים לאחר החיסון וחולפות תוך זמן קצר: רגישות מקומית וכאבים במקום ההזרקה.

מנינגוקוקוס מסוג B

דלקת קרום המוח כתוצאה ממנינגוקוק היא מחלה מהירה, מדבקת וקטלנית. 
מנינגיטיס מתבטאת בחום, כאב ראש, צוואר נוקשה (קשיון עורף), הקאות ולפעמים גם פריחה אופיינית.
זיהום מפושט עלול להתקדם תוך שעות ספורות בלבד מסימפטומים לא ספציפיים כגון חום, כאב ראש, כאבי שרירים, כאבי בטן והקאות להפרעות קרישה חמורות, שוק ותמותה.
המחלה מועברת כאשר יש מגע קרוב וממושך עם רסיסי רוק של חולה והרסיסים חודרים אל דרכי הנשימה העליונות של אדם בריא.
אם החיידק יחדור אל מחזור הדם, תתפתח המחלה.
החיידק יכול להיות נישא בלוע של אדם שלעולם לא יסבול מסימפטומים.
דרכי הדבקה: המצאות ממושכת וקרובה עם אנשים שנמצא החיידק בגרונם.
אחוזי התמותה ללא טיפול מגיעים לכ-40% מהחולים.
הטיפול הוא במתן אנטיביוטיקה לווריד, ובעקבותיו אחוזי התמותה יורדים ל 5%-10%.

חיסון:

• ניתן ב - 2 מנות בהפרש של חודש בין המנות.
• החיסון פעיל ל- 5 שנים.

נכנס לסל הבריאות לחולי HIV.

מנינגוקוק ACWY

מחלה חיידקית הפוגעת בקרומי המוח ו/או גורמת לאלח דם. מסוכנת מאוד.
המחלה מועברת בין בני אדם במגע עם הפרשות אף ולוע במקומות צפופים (התכנסויות המוניות).
הזיהום מתבטא בדלקת קרום המוח או אלח דם עם מהלך מהיר וסוער העלולים להסתיים במוות, לעיתים למרות טיפול אנטיביוטי הולם. 

חיסון:

• נגד 4 זנים של Mencevax ACWY  או Nimenrix.
• קבוצת סיכון מיוחדת (HIV): 2 חיסונים בהפרש של 8-12 שבועות.
• ללא קבוצה:  מנה 1 בלבד.
• החיסון פעיל ל 5 שנים.
• חיילים שמתגייסים מקבלים  החיסון ביום הגיוס.

וירוס הפפילומה

יותר מ-40 זנים שונים של HPV מועברים מאדם לאדם, בעיקר במגע מיני.

ההדבקה בווירוס מתרחשת בשעת יחסי מין – וגינאליים, אוראליים ואנאליים – ויכולה להתרחש אפילו בעקבות שפשוף של איברי מין אלו באלו.

לאחרונה התגלה שהווירוס עמיד למדי ולכן נבחנות דרכי העברה נוספות.

 בינתיים התגלה כי אפשר להידבק בווירוס גם בעת מגע עם ציוד רפואי שלא חוטא

בניגוד לרוב מחלות המין, וירוסי הפפילומה עוברים גם במגע וחיכוך של העור. כל מי שמקיימים יחסי מין נמצאים בסיכון.

הערכה של CDC היא ש: שכ-90% מהגברים וכ-80% מהנשים הפעילים מינית יידבקו בווירוס הפפילומה במהלך חייהם.

מעל 99% ממקרי סרטן צוואר הרחם ופי הטבעת נגרמים מ-HPV.

תסמינים נפוצים בזנים מסוימים של HPV הם יבלות שפירות (לא סרטניות) באיברי המין (נקראות "קונדילומות"), בפה, בגרון, בפי הטבעת או על מיתרי הקול.

חיסון:

• כיום קיים בארץ חיסון כנגד 9 זנים.
• החיסון מיועד לנשים מגיל 9 עד 45 שנים, ולגברים מגיל 9 עד 26 שנים.
• החיסון בסל לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים. וניתן לכל הבנים מעל גיל 9 בשירות לתלמיד.
• מומלץ לחסן לפני תחילת הפעילות המינית וחשיפה לנגיף הפפילומה כדי לקבל תועלת מיטיבית מהחיסון.
• החיסון יעיל לנשים וגברים הפעילים מינית, כולל נשים שבעברן משטח פאפ פתולוגי או יבלות באברי המין.
• החיסון עשוי למנוע מחלות הנגרמות מזני נגיף הפפילומה אליהם עדיין לא נחשפו.
• יעיל נגד: סרטן פה הטבעת, סרטן הפין , סרטן פה והלוע.
• תופעות לוואי עיקריות: חום, כאבים במקום ההזרקה.

בדיקות תקופתיות מומלצות

• בדיקות דם – HIV, TPHA (סיפיליס), צהבת A, צהבת B
• בדיקות שתן ובדיקת מטוש לאיתור מחלות מין מהלוע ומפי הטבעת לאיתור מחלות מין