פעם, כשהיה צורך באבחון או טיפול במחלות באזור בית החזה, הדרך היחידה היתה ניתוח לא פשוט שכלל פתיחה כירורגית של בית החזה, קרי - חיתוך מספר צלעות. כיום נעשה שימוש חלופי בטורקוסקופיה: טכניקה זעיר פולשנית שבה מצלמות זעירות ומכשירי עבודה מוכנסים לתוך החזה דרך מספר חורים קטנים, בעזרתם מאבחנים ומבצעים פעולות כירורגיות. בדרך זו נמנעים סיבוכים רבים, מופחת הסבל וזמן ההחלמה מתקצר.
באמצעות הטורקוסקופיה ניתן היום לתת מענה לשלל צרכים: אבחון נוזל בחלל הפלאורלי, מחלות במעטפת הריאה, אבחון מחלות במעטפת הלב, אבחון מחלות במייצר (האזור שבין שתי הריאות), כריתת גידולים קטנים וחלקים פגועים בריאות, טיפול ניתוחי בחולים עם הזעת יתר, טיפול בהצטברות של נוזלים, מוגלה או דם מסביב לריאות והחדרת תרופות ישירות לריאות. אם מסיבה כלשהי לא ניתן להיעזר בשיטה זו, יבוצע ניתוח בשיטה הקלאסית של פתיחת בית החזה.

איך מתכוננים לניתוח בשיטה טורקוסקופית?
המטופל נדרש להפסיק לעשן לפני הניתוח, ולבצע מספר בדיקות מקדימות בהתאם למצבו. חשוב ליידע את הרופא בנוגע לתרופות אותן המטופל לוקח, משום שלעתים ישנו צורך להפסיק את נטילתן. כמו כן, נדרש צום שראשיתו בלילה שקודם לניתוח.

מה קורה במהלך טורקוסקופיה?
טורקוסקופיה מבוצעת תחת הרדמה כללית. החולה מוכנס לחדר הכנה להרדמה לאחר שיחה עם הרופא המרדים והצוות; המרדים מזריק תרופת הרגעה ומכניס את החולה לחדר הניתוח. הצוות המנתח מבצע מספר חתכים קטנים בחזה (בין שניים לארבע), בהתאם לדרישה הניתוחית, ודרכם מוכנסים אל בית החזה מצלמת וידאו ומכשור ניתוחי, התמונות מהמצלמה מוקרנות על גבי מסכי טלוויזיה בחדר הניתוח ומאפשרות לצוות הרפואי לאבחן ולבצע פעולות כירורגיות תוך כדי צפייה במתרחש. בסיום הניתוח מושארים בחזה, באופן זמני, נקז אחד או שניים, כדי לאפשר ניקוז שאריות דם ואוויר, המצטברים לאחר ניתוח. סגירת חתכי הניתוח תעשה על ידי תפרים וסיכות.

מה קורה לאחר ביצוע טורקוסקופיה?
אחרי הניתוח עובר המטופל לחדר התאוששות לצורך השגחה. כאשר מצבו מתייצב הוא מועבר לחדרו לצורך המשך אשפוז ומעקב, שם הוא מחובר למוניטור שעוקב אחר תפקוד הלב והנשימות. כדי למנוע התייבשות עקב הצום, ניתן עירוי של נוזלים דרך הווריד – ואם יש צורך, גם משככי כאבים.
במקרים רבים, כחלק מהשיקום, יינתן טיפול פיזיותרפי, שמטרתו לסייע להחלמה באמצעות תרגילי נשימה ושיעול. הוצאת הנקזים תעשה בהתאם למגמת השיפור של המטופל, ועל פי הנחיות הרופא המטפל. לרוב האשפוז נמשך ימים בודדים בלבד.

מהם הכללים שחשוב להקפיד עליהם בהחלמה?
בדומה לכל ניתוח, גם לאחר ביצוע טורקוסקופיה חשוב להקפיד למלא אחר הוראות הרופאים והאחיות כפי שנמסרו למטופל בעת האשפוז והשחרור מבית החולים. רצוי להימנע מפעילות מאומצת, כגון הרמת משקלים כבדים או נהיגה למשך שלושה שבועות לפחות, ולהימנע מפעולות שמעמיסות על מערכת הנשימה, כמו טיסות או צלילות, למשך חודשיים-שלושה.