מי שפיר הם הנוזל המצוי בשק השפיר שברחם במהלך ההריון, הם עוטפים את התינוק בתוך הרחם ומגנים עליו מפני פגיעה. כבר לאחר כשבועיים של היריון מתחיל שק השפיר להתמלא במים, וכעשרה שבועות אחר כך מי השפיר מכילים גם מרכיבים נוספים כגון חלבונים ושומנים המסייעים בתהליך הגדילה של העובר. במהלך ההיריון מי השפיר מגיעים ממקורות שונים - כמו דם האם, השתן עוברי, הריאות ונוזל מסונן מהשיליה. מנגנון הספיגה העיקרי של מי השפיר הוא בליעה של העובר.

מהי בדיקת מי שפיר?

בדיקת מי שפיר נועדה לאתר מומים או מחלות גנטיות בעובר (בעיקר תסמונת דאון). מי השפיר מכילים תאים עובריים (תאי עור הנושרים מהעובר וכן תאים ממערכת העיכול והנשימה שלו) הנושאים את הכרומוזומים עם החומר הגנטי של העובר – ה-DNA שלו. בדיקת מי השפיר בודקת את התאים האלה כדי לאתר בעיות במבנה הכרומוזומלי של העובר.

מתי עושים מי שפיר?

בדיקת מי שפיר מתבצעת לאחר השבוע ה-16 של ההיריון ועד השבוע ה-22 +6 ימים.

למי מומלץ לעשות בדיקת מי שפיר?

לנשים שבבדיקות סינון מוקדמות, כמו שקיפות עורפית או חלבון עוברי, נמצאו עם סיכון מוגבר ללידת תינוק עם תסמונת דאון. נשים שהתגלו אצלן ממצאים לא תקינים בבדיקת אולטרה סאונד וקיבלו המלצה מגנטיקאי לערוך את הבדיקה. וגם נשים שבייעוץ גנטי נקבע כי הן בעלות סיכון למחלות תורשתיות, כמו למשל נשאיות של X שביר. בנוסף, הבדיקה הזו מומלצת לכל אישה שנכנסה להיריון לאחר גיל 35.

איך מתבצע דיקור מי שפיר?

בדיקת מי השפיר נקראת גם דיקור מי שפיר בשל האופן שבו היא מתבצעת – על ידי דיקור מי השפיר עם מחט. הבדיקה מתבצעת תחת בקרת אולטרה סאונד. הרופא בוחר את המקום המתאים לדיקור - לפי מיקומו של העובר הנצפה באולטרה סאונד. לאחר חיטוי העור באזור הרצוי, הרופא מחדיר את המחט דרך דופן בטן האם אל תוך שק השפיר - ושואב מתוכו כ-25 סמ"ק של נוזל. במשך כל הבדיקה, האורכת דקות אחדות, הרופא עוקב אחר מיקום העובר באמצעות האולטרה סאונד כדי להימנע מפגיעה בו. את לא  אמורה לחוש בכאב כלשהו בעת הבדיקה, למעט בעת הדקירה הראשונית הדומה לזו של בדיקת דם.
את התאים הנאספים מנוזל מי השפיר, שהוצא משק השפיר, מגדלים במעבדה לצורך בדיקת המבנה הכרומוזומלי של העובר (קריוטופ) ואיתור מחלות גנטיות.

תוך כמה זמן מתקבלות תוצאות בדיקת מי שפיר?

תוצאות הבדיקה מגיעה בדרך כלל לאחר כשבועיים-שלושה, בהתאם לקצב גדילת תאי העובר במעבדה.

מהי המשמעות של טפטוף מי שפיר?

טפטוף מי שפיר מתרחש כאשר נוצר קרע בשק השפיר, והוא בא לידי ביטוי בתחושת רטיבות – בדומה לדליפת שתן. טפטוף מי שפיר יכול להופיע בכל מיני שלבים במהלך ההיריון ועלול לעתים לגרום לזיהום שיסכן את האם ואת העובר. לכן, ברגע שיש חשד כזה מומלץ לפנות לרופא. טפטוף מי שפיר עלול לקרות לעתים לאחר בדיקת מי שפיר.

מהם היתרונות של בדיקת מי שפיר?

היתרון הבולט של בדיקת מי שפיר הוא באבחון תסמונת דאון, הבאה לידי ביטוי בתוספת של כרומוזום 21. הבדיקה מאבחנת גם עודף או חוסר של כרומוזומים שלמים אחרים היכולים להעיד על בעיה גנטית. במקרים מסוימים תתבצע בדיקה מדויקת יותר לזיהוי הבעיה (צ'יפ גנטי).
בנוסף על כך, בדיקת מי השפיר מאפשרת גם אבחון מחלה תורשתית – במקרה שידוע שהאם היא נשאית שלה.

מהן הסכנות בבדיקת מי שפיר?

הסכנה הראשונית בבדיקת מי שפיר היא הפלה כתוצאה מהבדיקה (על פי מחקרים שונים סיכוי של 0.25%-0.01%). סכנות נוספות הן זיהום ברחם העלול, במקרים נדירים, גם להביא לאובדן הרחם ובמקרים נדירים יותר אף למות האישה.

האם יש צורך במנוחה אחרי בדיקת מי שפיר?

מומלץ לנוח כ-48 שעות לאחר הבדיקה ולהימנע ממאמץ (וכן מקיום יחסי מין לכ-72 שעות).

כמה זמן לאחר הבדיקה יש סיכון להפלה ומתי אפשר להירגע?

אם לאחר הזמן המומלץ למנוחה – כ-48 שעות - האישה חשה בטוב ללא תופעות כמו חום, ירידת מים, דימום נרתיקי או התכווצויות תכופות – רוב הסיכויים שהבדיקה עברה בשלום ואפשר להירגע מהחשש להפלה.