מהי בדיקת שקיפות עורפית?

בדיקת שקיפות עורפית היא אחת מבדיקות הסקר השגרתיות שמבצעים במהלך ההיריון. זוהי בדיקת אולטרה סאונד פשוטה שמטרתה לזהות הפרעות כרומוזומליות בעובר – בעיקר תסמונת דאון – ולהצביע על ההסתברות לפגם. הבדיקה רק מחשבת את הסיכון הסטטיסטי להפרעה גנטית: היא אינה מאשרת או שוללת את התסמונת.

מתי עושים שקיפות עורפית?

בין השבועות ה-11 עד סוף השבוע ה-13.

מה כדאי לדעת לקראת הבדיקה?

הבדיקה היא בדיקת אולטרה סאונד בטנית קצרה (כ-15 דקות) שאינה דורשת הכנות מיוחדות מצידך – למעט הפניה מרופא. במסגרת הבדיקה מודדים את עובי הנוזל הצווארי הלימפטי הקיים בעורפו של העובר (מכאן השם שקיפות עורפית), ביחס לגודל העובר. הנתונים האלה, יחד עם גיל האישה, מעובדים במחשב ומושווים לנתונים דומים של אלפי נשים אחרות – ולפיהם אפשר לקבוע באופן סטטיסטי מה אחוז ההסתברות לפגם גנטי בעובר.

איזו בדיקת דם עורכים סמוך לבדיקת שקיפות עורפית?

כדי להעלות את אחוזי הניבוי של הסיכון לתסמונת גנטית, במקרים רבים עורכים זמן קצר אחרי בדיקת שקיפות עורפית גם בדיקת דם הבודקת את רמת החלבונים PAPP-A ו-BhCG, המופרשים מהשיליה. חריגה ברמות החלבון הללו אופיינית למקרים של תסמונת דאון, לכן תוצאות בדיקת הדם הזו, המשוקללות עם ממצאי השקיפות העורפית, מעלות באחוזים משמעותיים את אחוזי הניבוי להסתברות תסמונת דאון ומומים נוספים.

מה המשמעות של תוצאות בדיקת שקיפות עורפית?

מחקרים הראו כי עוברים, שנמצאה אצלם כמות גדולה יותר של נוזל עורפי בבדיקת שקיפות עורפית, הם בעלי סיכון מוגבר יותר להיות נשאים של פגמים כרומוזומליים – במיוחד תסמונת דאון. תוצאת שקיפות עורפית תקינה היא עד שלושה מילימטרים. מעל שלושה מילימטרים התוצאה תיחשב לא תקינה - ותעלה את החשד לתסמונת דאון או למום גנטי אחר. יחד עם זאת, יש לזכור כי שקיפות עורפית היא רק בדיקת סקר ולכן היא אינה מאשרת או שוללת בוודאות את הימצאות הפגם, ונשים רבות עם תוצאה לא תקינה ילדו תינוקות בריאים. במקרה של תוצאה לא תקינה יידרשו בדיקות נוספות, כמו בדיקת מי שפיר, בדיקת סיסי שליה או דיקור חבל הטבור.