הטיפולים שיקלו על תסמיני גיל המעבר
שינוי אורחות חיים- תזונה ופעילות גופנית-
תזונה מותאמת גיל:
זוהי העת להתחיל לשלב בתפריט מוצרי סויה, דגנים מלאים, קטניות, ירקות מכל חמשת
הצבעים ודגים. הם מכילים רכיבים הנקראים פיטואסטרוגנים, שהם בעלי מבנה דומה להורמון האסטרדיול ועשויים
להפחית תופעות לוואי הנובעות ממחסור באסטרוגן.
תזונה ים תיכונית, המומלצת כעיקרון לכולם, טובה לנשים בגיל מעבר. היא כוללת שמנים מן הצומח, פירות
וירקות, מוצרי חלב עם אחוזי שומן נמוכים, דגים, אגוזים וטחינה.
המיוחד בתזונה בגיל אמצע החיים הוא התייחסות לבריאות העצם עם סידן וויטמין D , התמודדות עם העליה הצפויה במשקל בגלל ירידה במטבוליזם , שמירה על דיאטה מכוונת למניעת מחלות לב וכלי דם – הורדת כולסטרול וסוכר, הורדת קפאין ואלכהל שיכולים להחמיר את הסימפטומים, ולקחת תוספי מזון כמו סידן, מגנזיום, ואבץ אם צריך.
בנוסף מומלץ להוסיף מינרלים, בעיקר סידן ומגנזיום, שחשובים לשמירה על העצמות ומניעת סיבוכים הקשורים באבדן מסת עצם ושריר.
פעילות פיזית סדירה:
פעילות גופנית אירובית או תרגילי סיבולת וכוח מסייעים בשמירה על משקל בריא. ככל שמגדילים מסת שריר, הגוף שורף קלוריות בצורה יעילה יותר, וכך קל יותר לשלוט במשקל.
מצאי לך פעילות שמסבה לך הנאה כגון שחיה, ריקוד, הליכת ערב עם חברות וכדומה. כך תגבירי משמעותית את סיכויי ההתמדה.
ההמלצה המיוחדת לגיל היא שילוב של עומס/כוח יחד עם פעילות ארובית.
זה יעיל גם לשמירה על בריאות העצמות וגם מערכת הלב וכלי הדם. תוספת של פעילות מכוונת לשמירה על שיווי משקל חשובה בגלל הפגיעה בשיווי המשקל במנופאוזה.
תוספות מזון כמו סידן, איזו-פלבונים או אומגה 3 , מגבירים כנראה את האפקט של הפעילות.
פעילות מסוג יוגה או טי-צ'י חשובה מבחינת שמירה על שיווי משקל.
אמנם לא הוכח שפעילות גופנית מורידה גלי חום חד משמעית, אך יש נתונים רבים שתומכים בכך. יתכן והסיבה היא שפעילות מעלה רמות הורמונים מרגיעים בדם, התורמים להורדת סטרס.
הטיפולים שיקלו על תסמיני גיל המעבר
צריך לזכור שהופעת הסימפטומים יכולה להית קשורה לבעיה רפואית שאיננה קשורה לגיל המעבר.
דיכאון, אנמיה, מחלת תירואיד, סכרת לא מאוזנת, תרופות בעיקר נוגדות דיכאון, יכולים להתבטא בסימפטומים דומים. יעוץ רפואי מומלץ.
טיפולים לא הורמונליים-
- תרופות נוגדות חרדה - לתרופות מהקבוצות SSRI, SNRI יש בנוסף להשפעתן על דיכאון וחרדה , גם השפעה טובה במניעת גלי חום. תרופה מסוג סרוקסט אושרה ע"י ה FDA למטרה זו. הוכחה גם היעילות גם של אחרות כמו ציפרלקס או אפקסור.
- פיטואסטרוגנים - יש נתונים על היעילות של תכשירים מסוג פיטואסטרוגנים שנמצאים במוצרי מזון כמו בסויה להקל על גלי חום.
צמחי מרפא, שהוכחו כמורידים תדירות ועצמת גלי חום. הצמחים שנחקרו בעיקר הם הקוהוש השחור ושיח האברהם . אלה גם הצמחים היחידים הנמצאים בתרופות מרשם.
שיטות כמו CBT, טכניקות הרפיה וזיהוי מחשבות שליליות יכולות להקל על הסימפטומים. מחקרים תומכים ביעילותן.
טיפול הורמונלי-
הטיפול ההורמונלי הוא בעצם ניסיון להחזיר לגוף את ההורמונים החסרים במנופאוזה.
רוב התכשירים ההורמונליים שנכללים בטיפול ההורמונלי הם זהים או מאד דומים להורמונים שהגוף מייצר. "זהים ביולוגית" . המינונים שהתכשירים אלה ניתנים במנופאוזה, מגיעים לרמה בדם נמוכה מזו שקיימת במחזור סדיר אצל נשים בתקופת הפוריות.
טיפול באסטרוגן הוא היעיל ביותר מבין כל הטיפולים לסימפטומים של גיל המעבר: דרך הפה, דרך העור במדבקות או ג'ל למריחה, או דרך הנרתיק בטבליות או בג'ל.
טיפול הורמונלי נחשב ליעיל ביותר בהקלה על הסימפטומים.
במהלך השנים נקבעו כללים לשימוש בתכשירים הורמונליים, שמירה עליהם, משיגה תועלת רבה יחד עם מינימום, אם בכלל, של סיכונים.
קיימות תופעות לוואי, ולכן קיים מגוון גדול של תכשירים כדי להתגבר על כך.
התחלת הטיפול קרוב ככל האפשר למחזור האחרון או לפניו, יעילה למניעת אוסטאופורוזיס, מחלות לב, ירידה קוגניטיבית ואפילו בריאות העור.