Nous sommes fiers de présenter le programme de prestation de services médicaux pour les assurés étrangers (toute personne qui n’est pas résidente permanente en Israël).
Le programme fournit des services de santé avancés et d’excellente qualité incluant un service médical généraliste et spécialisé, des pharmacies, des services de laboratoire, des instituts, etc. – des meilleures équipes médicales en Israël – pour les assurés qui séjournent en Israël.
Public cible
Toute personne séjournant en Israël et qui n’est pas assurée, dans le sens de la loi sur l’assurance maladie nationale et sous réserve qu’elle soit âgée de moins de 65 ans : les citoyens de retour, les étudiants des séminaires, les étudiants qui viennent étudier en Israël, les enfants d’Israéliens qui sont revenus de l’étranger avant d’avoir reçu un numéro d’identité, les enfants adoptés ou qui doivent attendre en vertu de l’article 58 de la loi, les travailleurs étrangers tel que défini par la loi sur les travailleurs de 1991, les touristes, les diplomates, les citoyens étrangers, toute personne qui ne souhaite pas obtenir le statut de « citoyen israélien » du Bitouach Leumi, les civils qui ont perdu le statut de « citoyen israélien » (après un séjour à l’étranger).
Conditions d’adhésion
L’adhésion au programme est soumise au règlement du programme et nécessite une déclaration de santé.
Un assuré étranger qui est assuré par la Meuhedet, par exemple un enfant et ses parents, sera prié, lorsqu’il aura atteint l’âge de 18 ans, de remplir une demande d’adhésion, y compris une déclaration de santé, une condition à la continuité de son adhésion au programme.
Un bébé qui est né de parents adhérents au programme avant sa naissance, sera assuré par le programme, sous réserve du paiement des cotisations qui seront versées en son nom.
L’assurance entrera en vigueur sous réserve du paiement des cotisations pour les quatre premiers mois d’adhésion, si la Meuhedet a approuvé la demande de l’assuré par écrit et a déterminé les conditions d’adhésion du demandeur et sa famille, si applicable.
Les conditions du programme sont indiquées ici.
Panier des services médicaux
Dans le cadre du programme de prestation de services médicaux pour les assurés étrangers, l’assuré a droit à un panier de services médicaux correspondant au panier santé en Israël, adapté aux besoins de la population des assurés étrangers.
Par ailleurs, la Meuhedet fournit les services qui seront détaillés par la suite. Les droits accordés seront fournis sous réserve des procédures et des conditions de la Meuhedet.
Médecine généraliste – Médecin de famille, pédiatre, et gynécologue.
Médecine spécialisée – Services de diagnostic et traitements auprès d’experts employés par la Meuhedet ou qui lui sont associés dans le cadre d’un accord, sous réserve de la recommandation du médecin traitant de la Meuhedet et ses procédures.
Hospitalisation – Dans les hôpitaux publics avec lesquels la Meuhedet a un accord, sans période d’attente et sous réserve de la recommandation correspondante de la Meuhedet (à l’exception des cas d’urgence).
Service des urgences – Couverture des frais d’intervention aux urgences, tel que décrit dans les règlementations du programme.
Médicaments – Services pharmaceutiques dans les centres médicaux de la Meuhedet partout dans le pays, ainsi que la possibilité de s’adresser aux centaines de pharmacies externes ou privées, qui ont un accord avec la Meuhedet.
Consultation à domicile – Un assuré étranger qui a besoin d’un médecin en urgence aux heures où les cliniques sont fermées et qui n’est pas en mesure de se rendre aux urgences, peut avoir recours à la visite d’un médecin à son domicile. Le service est disponible la nuit de 19h00 à 06h00 le lendemain matin, ainsi que le samedi et les fêtes. Le service est soumis au paiement de la participation individuelle de 135 NIS pour une consultation.
Centres d’urgence – En cas d’urgence, un assuré étranger peut s’adresser au centre médical de la Meuhedet ou à un centre associé à la Meuhedet par un accord, aux heures où les cliniques sont fermées. La consultation est soumise au paiement de la participation individuelle de 27 NIS.
Transport d’urgence en ambulance – Un assuré étranger qui a été transporté d’urgence à l’hôpital en ambulance, et qui a été hospitalisé, a droit à un remboursement des dépenses conformément aux tarifs de MDA.
Laboratoires et instituts privés – La Meuhedet approuve les examens réalisés dans les instituts d’imagerie, de diagnostic et de gastroentérologie et dans les laboratoires et les services électifs, sous réserve de la recommandation d’un médecin de la Meuhedet et du consentement du secrétariat de la succursale. Les résultats des examens peuvent être consultés sur le site dans la page « Meuhedet Sheli » ou obtenus auprès du médecin traitant.
Physiothérapie – Instituts de la Meuhedet sous réserve de la recommandation d’un médecin de la Meuhedet.
Médecine alternative – Acupuncture, shiatsu, chiropratique, homéopathie, Feldenkrais, etc. dans les cliniques de Meuhedet Mashlima, sans délai d’attente.
Examens oculaires – Un assuré étranger a droit à une variété d’examens oculaires à des fins médicales dans les cliniques de la Meuhedet.
Chaises roulantes et marcheurs.
Tests Mantoux et radios des poumons.
Vaccination contre la gale, la rage et la diphtérie.
Examens d’amniocentèse pour les femmes âgées de 35 et plus, en début de grossesse.
Paiement des cotisations
- Les cotisations sont indexées à l’indice des prix à la consommation.
- La limite d’âge d’adhésion au programme des assurés étrangers est de 65 ans.
- Cotisations familiales – une famille composée d’un couple et plus, indépendamment du nombre d’enfants, peut bénéficier d’un tarif plafond familial. Le prix sera déterminé par l’âge de l’assuré le plus âgé du couple.
- Un assuré étranger et sa famille qui souhaitent maintenir la continuité de leurs droits pendant leur séjour à l’étranger pourront le faire sous réserve du paiement des cotisations pendant la période de leur séjour à l’étranger (qui ne sera pas supérieur à six mois) au taux de 50% du tarif standard.
- Les cotisations seront payées une fois par mois, après le premier paiement (y compris les quatre premiers mois à l’avance) conformément aux procédures de la Meuhedet, par virement automatique bancaire ou par carte de crédit.
Pour éviter toute ambiguïté, l’assuré étranger est dans l’obligation de payer les frais et les charges, ainsi que toute participation individuelle, conformément aux règlementations du programme, similaires aux frais et aux charges imposés aux assurés de la Meuhedet en vertu de la loi sur l’assurance maladie nationale.
Pour souscrire, remplissez le formulaire ici, et envoyez-le par courriel à :
Haver_Hotz_Ishori@meuhedet.co.il
Par fax : 03 520 7800
Conditions :
La Meuhedet ne fournira pas les services médicaux et / ou ne remboursera pas les frais pour la prestation de services médicaux dans l’un des cas suivants :
- Services médicaux à l’extérieur d’Israël.
- Services médicaux associés à des maladies graves, y compris le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise), et / ou associés à des porteurs des mêmes maladies et / ou des déficiences et / ou des maladies congénitales y compris les maladies génétiques.
- Traitements médicamenteux destinés à soigner des problèmes d’impotence, des troubles du dysfonctionnement sexuel, la fertilité de l’homme ou de la femme, des soins d’insémination artificielle de tous types.
- Services médicaux résultant d’une condition médicale antérieure à la date d’adhésion au programme.
- Soins liés au domaine du développement de l’enfant.
- Tous types d’examens génétiques.
- Accouchement ou césarienne.
- Services médicaux nécessaires à la suite d’une démence, d’une automutilation, d’une tentative de suicide, de la consommation de drogues, et résultant d’actes qui constituent des infractions pénales ou des actes de délit civil.
- Services médicaux fournis à une femme pour une grossesse, dont 9 mois, au total, ne se sont pas encore écoulés depuis son séjour en Israël.
- Traitement dans le domaine de la santé mentale et / ou hospitalisation dans un hôpital psychiatrique et / ou un département psychiatrique.
- Soins cosmétiques.