בקע מפשעתי הוא פגם מלידה הנוצר כאשר שק הבקע - שהיה אמור להיסגר בתקופות העוברות - אינו נסגר. איברים כגון מעיים ושחלות עלולים להיכנס לשק הבקע, המחובר לחלל הבטן, ואף להיכלא בתוכו. כליאה זו היא מצב מסוכן, הדורש טיפול רפואי מידי. הסיכוי לכליאה גדול יותר אצל תינוקות מאשר אצל ילדים. חשוב לציין שבקע מפשעתי אינו נסגר מעצמו, לכן בכל מקרה בו תינוק או ילד סובלים מבקע מפשעתי, יש צורך לעבור ניתוח. כדי למנוע כליאה, הזמן האידיאלי לניתוח תינוק הסובל מבקע מפשעתי הוא היום למחרת האבחנה. האמונה הרווחת היא שהניתוח צריך להתבצע "לאחר שהתינוק יגדל", אך אמונה זו מוטעית, שכן סכנת הכליאה דורשת התייחסות מיידית. כליאת הבקע עלולה להתרחש במהירות, במיוחד אצל פגים ותינוקות.
הניתוח עצמו פשוט ומתבטא בשחרור שק הבקע מצינור הזרע וכלי הדם של האשך (אצל ילדות בדרך כלל הניתוח פשוט עד יותר, כי איברים אלה לא נמצאים ליד שק הבקע). לאחר שחרור שק הבקע, קושרים את צווארו - והשק נכרת. התפירה נעשית באמצעות חוטים הנספגים מאוחר יותר בגוף. במהלך הניתוח מוזרק חומר הרדמה לאזור, עדי להפחית את הכאבים לאחר הניתוח.
עם ההתעוררות מהניתוח, התינוק או הילד יכול לשתות. אם אינו מקיא, הוא רשאי לשוב לביתו שעתיים בלבד לאחר הניתוח. הוא אינו מוגבל בהליכה או בתנועה, אך רצוי שלא להרטיב את צלקת הניתוח במשך שבוע ימים.
ב- 48 השעות הראשונות לאחר הניתוח עלול להופיע חום, המטופל על ידי נרות או סירופ להורדת חום אם החום עולה מעל 39 מעלות, יש ליצור קשר עם הרופא. תופעת לוואי אפשרית נוספת היא נפיחות באזור המפשעה או בשק האשכים, שתיעלם עם הזמן. אם לנפיחות מתלווה צבע אדום וחום, יש לפנות לרופא המנתח.
בלי לחץ על הבקע הטבורי
בקע הטבורי שונה מאוד מהבקע המפשעתי. ראשית, לעומת הבקע המפשעתי, אשר נוטה במידה רבה לכליאה - הבקע הטבורי ניכלא רק במקרים נדירים.
שנית, הבקע הטבורי בדרך כלל נסגר מעצמו עד גיל שנתיים, לעומת הבקע המפשעתי שאינו נסגר באופן עצמאי. לכן, אין כל סיבה לנתח תינוק הסובל מבקע טבורי עד גיל שנתיים. עם זאת, הסיכוי שבקע טבורי ייסגר מעצמו אחרי גיל שנתיים, קטן מאוד.
במקרים של בקע טבורי שנכלא, בקע טבורי גדול מאוד, או בקע טבורי בצורת "קרן פר" - רצוי לנתח ולא לחכות עד גיל שנתיים. בשום אופן אין להפעיל לחץ מתמשך על הבקע (באמצעות מטבע, לדוגמא). הפעלת לחץ עלולה לגרום לנמק של תוכן הבקע. בניתוח הבקע הטבורי יש לסגור את הפתח בדופן הבטן, וכן יש ליצור מראה אסתטי לטבור. לאחר הניתוח מקבל הילד טיפול דומה לזה שניתן לאחר ניתוח הבקע המפשעתי.