הגב הוא אחד מהאזורים הרגישים ביותר בגוף. כל פגיעה קטנה עלולה להביא לנזק בלתי הפיך ולדרדר קשות את איכות חיינו. במקרים מסוימים ניתוח הוא הפתרון לבעיה; אבל בשל מורכבותו של עמוד השדרה וחשיבותו בתפקוד הגוף, ניתוחי גב ועמוד שדרה הם מהפעולות הכירורגיות המורכבות ביותר, אשר דורשות דיוק רב וכרוכות בהתאוששות ממושכת של המטופל. מה גורם לכאבי גב, אילו בעיות מצריכות ניתוח וכיצד מתבצעים ניתוחי גב ועמוד שדרה כיום? כל התשובות לשאלות הבוערות האלה:
מה גורם לבעיות גב ועמוד שדרה?
תפקידו של עמוד השדרה הוא לשאת את משקלו של פלג הגוף העליון שלנו, להקנות יציבות לגוף ולהגן על חוט השדרה. אף על פי שעמוד השדרה מגן על חוט השדרה, עדיין עלולות להיווצר בעיות כמו לחצים על חוט השדרה ועל הסיבים העצביים המסתעפים ממנו, וכתוצאה מכך נוצרים כאבי גב וקשיים תפקודיים ותנועתיים.
בעיות בעמוד השדרה אינן גורמות לבעיות גב בלבד, אלא משליכות על איברים ואזורים נוספים בגוף. פגיעה בחוליות הצוואר, למשל, עלולה להוביל לשיתוק של שרירי הנשימה, הידיים והרגליים; פגיעה בחוליות החזה תגרום לשיתוק ברגליים ובפלג הגוף העליון או התחתון; ונזק לחוליות עצם הזנב יוביל לפגיעה בפעולות המעיים.
ברוב המקרים, מקורם של כאבי הגב הוא בכיווץ בלתי רצוני של שרירי הגב עקב מאמץ חריג או תנועה שאינה נכונה. אולם, בעיות גב ועמוד שדרה עשויות להיגרם עקב נזק פתאומי ועוצמתי כגון חבלה וטראומה, או לחילופין כתוצאה משחיקה איטית ומתמשכת לאורך השנים, שלעתים אינה מורגשת עד לשלביה המתקדמים ולדרגת חומרה בה החולה סובל מכאבים.
מתי מומלץ לעבור ניתוח גב?
הדעות בנושא זה משתנות מרופא לרופא. במקרה של פריצת דיסק למשל, חלקם ימליצו למטופל על מנוחה ממושכת ואילו אחרים יעודדו לגשת לניתוח, כדי להתמודד עם הבעיה אחת ולתמיד. ברוב המקרים, הנטייה היא לפנות לניתוח רק כאשר ישנו סיכון בריאותי ממשי או כאבי גב מתמשכים. כך או כך, ההחלטה האם לגשת להליך כירורגי או לא, תתקבל רק לאחר התייעצות בינך ובין הרופא.
ניתוחי גב ועמוד שדרה, כאמור, משפיעים באופן ניכר על תפקוד הגוף. לכן, חשוב לעשות שיעורי בית, לשאול את כל השאלות החשובות ולקבל את כל המידע המקיף על ההליך שאתם עומדים לעבור.
המצבים הנפוצים ביותר המצריכים ניתוח הם חוליה שבורה, בקע, פריצת דיסק, זיהום, תזוזה של החוליה ביחס לאחרת, הצרות הנקב העצבי בעמוד השדרה הצווארי וגידולים סרטניים.
כיצד מתבצעים ניתוחי גב ועמוד שדרה?
ניתוח בעמוד השדרה כולל קיבוע של עמוד השדרה בשל תזוזה של חוליה אחת או מספר חוליות. בניתוח לפריצת דיסק מבוצעת כריתה, החלפה או שיפור מצבו של אחד הדיסקים (הסחוס שמפריד בין החוליות בעמוד השדרה) במטרה להפחית את הלחץ שהוא מפעיל על העצבים היוצאים מעמוד השדרה.
הגישה המסורתית לניתוחי גב ועמוד שדרה היא השיטה הפולשנית, אשר מתבצעת באמצעות חתך קטן שנעשה בסמוך למוקד הכאב, והסרה או הזזה של הדיסק על ידי קיבוע חוליות עמוד השדרה. אך כיום, יותר ויותר ניתוחים מבוצעים בשיטה הזעיר פולשנית, שהיא גישה חדשנית יותר וייחודה בכך שהיא מאפשרת את ביצוע הניתוח תוך הימנעות מחתכים גדולים.
במסגרת ניתוח זעיר פולשני בעמוד השדרה, יתבצע חתך זעיר במרכז הגב, אליו תוחדר מצלמת וידאו קטנה ובהמשך יוחדר המכשיר הרפואי שבעזרתו המנתח מבצע את הפעולה הדרושה להקלה בכאב ולפתרון הבעיה. שיטה זו נחשבת למדויקת יותר ומאפשרת החלמה מהירה באופן יחסי, יתרון חשוב למנותח.
בקרב חולים מתאימים בלבד הסובלים מפריצת דיסק קיימות שתי אפשרויות נוספות הכרוכות באשפוז קצר יותר באופן משמעותי. הראשונה היא צריבת דיסק, במהלכה מוחדרת לדיסק מחט ודרכה אלקטרודה אשר באמצעות תדר רדיו גורמת לאידוי חלק מרקמת הדיסק ולהפחתת הלחץ בתוכו. האפשרות השנייה היא ניתוח תת-פולשני עם סיבים אופטיים.