הפריה חוץ גופית, ובקיצור IVF (In Vitro Fertilization), היא טכניקת הטיפול הנפוצה ביותר לבעיות פוריות בעידן שלנו. התהליך מורכב מאיסוף של ביציות בשלות משחלות האישה והפרייתן עם זרע בתנאי מעבדה. בתהליך IVF נעשה מפגש יזום של ביציות וזרעונים מחוץ למקום המפגש הטבעי שלהם (חצוצרת האישה), ולאחר ההפריה, מוחדרים העוברים בחזרה אל הרחם.
הפריה חוץ גופית יכולה להיעשות באמצעות ביציות של האישה עם זרע של בן זוגה. לחילופין, ההפריה יכולה להיעשות באמצעות ביצית או זרע מתרומה.
למי מיועדים טיפולי IVF?
במקור, מטרתם של טיפולי הפריה חוץ גופית נועדו לעזור לנשים הסובלות מבעיות בחצוצרה - נשים ללא חצוצרות או בעלות חצוצרות סתומות. עם זאת, בשנים האחרונות, טיפולי הפריה חוץ גופית נותנים מענה למגוון בעיות פוריות, הן של האישה והן של הגבר. בין הבעיות הנפוצות:
- בעיות ביוץ – פחות ביציות זמינות להפריה או מחסור בביציות
- אי ספיקה שחלתית – אובדן תפקוד השחלות, המתבטא באי ייצור אסטרוגן או שחרור ביציות
- אנדומטריוזיס – גידול של רקמת הרחם מחוץ לאזורי הרחם, שעלול להשפיע על תפקוד הרחם, החצוצרות והשחלות
- שרירנים – גידולים שפירים בקיר הרחם, העלולים להפריע להשתלת ביצית מופרית ברחם
- בעיות בזרע – ריכוז זרע נמוך, תנועתיות לא טובה, צורה פגומה ועוד, עלולים להקשות על הפרית ביצית
- אי פוריות בלתי מוסברת – מקרים בהם לא נמצאה סיבה לאי פוריות
- בעיות גנטיות – אחד מבני הזוג נמצא בסיכון להעברת בעיה גנטית לעובר, ויש צורך בבחינת ביצית מופרית מחוץ לרחם
- שימור פוריות – במקרים של טיפולי כימותרפיה, הקרנות ומחלות אחרות שעלולות לפגוע בפוריות, ניתן לבצע הפריה חוץ גופית לפני הטיפולים ולהקפיא את העוברים שהופרו לצורך שימוש עתידי.
איך מאבחנים בעיות פוריות?
לזוג המנסה להרות במשך שנה באמצעות יחסי מין סדירים ללא הצלחה, מומלץ לעבור בירור אצל רופא מומחה לצורך אבחון מקור הבעיה. באבחון יערוך הרופא סדרת שאלות על ההיסטוריה הרפואית של כל אחד מבני הזוג, ובהתאם יישלח את הגבר ו/או האישה לבדיקות:
- בדיקות גנטיות לצורך שלילת מחלות תורשתיות
- בדיקות מעבדה שונות לצורך שלילת גורמים שעלולים לפגוע בבריאות האם ובעובר
- בדיקות אולטרסאונד, צילום רחם, היסטרוסקופיה
- בדיקת זרע
- בדיקות הורמונליות
- במידה ואובחנה בעיית פוריות בעלת פוטנציאל לפתרון באמצעות טיפוליIVF , ימליץ הרופא על התחלת הטיפול
שלב אחרי שלב בטיפולי הפריה חוץ גופית
- גירוי שחלות – באמצעות טכניקות שונות מביאים לגירוי השחלות לצורך ייצור של מספר ביציות
- שאיבת ביציות – באמצעות הרדמה מקומית או כללית, נעשית שאיבה של ביציות שהבשילו הודות לגירוי השחלות
- הפריה – את הביציות שהוצאו מהשחלות מפרים באמצעות הזרע שנתן הזרע סמוך למועד שאיבת הביציות. ההפריה נעשית במעבדה סמוכה לחדר בו נעשה הליך השאיבה
- החזרת עוברים – לאחר הפריית ביציות, מחדרים מספר עוברים לחלל הרחם. מספר העוברים שמוחדרים תלויה בהחלטת הרופא והאשה.
רשימת רופאי IVF לחברות מאוחדת עדיף ושיא
בית חולים | רופאים מטפלים | רופאים מטפלים | רופאים מטפלים |
הרצליה מדיקל סנטר |
ד"ר בורד איליה |
ד"ר וגמן ישראל |
ד"ר נבין סמארה |
אסותא |
ד"ר טל שביט |
ד"ר יוסי חסון |
פרופ' דניאל זיידמ |
*המידע נכון לתאריך 14.08.2022