אחד מהסיבוכים השכיחים בקרב חולי הסוכרת, הינו פגיעה בכפות הרגליים. רגל סוכרתית מאופיינת על ידי זיהום, כיב, הרס של רקמות כף הרגל בזיקה לפגיעה עצבית ודרגות שונות של מחלת כלי דם היקפית. מחקרים מצביעים על כך ש 15% מממטופלי הסוכרת מפתחים כף רגל סוכרתית, מצב העלול להוביל לנמק בכף הרגל עד לכדי קטיעת הגפה. מניעת התפתחות כף רגל סוכרתית, כמו גם הפחתה בקטיעות גפיים, אפשרית וחיונית לשיפור איכות חייו של המטופל. אומדן שיטתי ועקבי, לרבות הדרכת המטופל על ידי אחות מוסמכת, עשויים להבטיח הפחתה בהיארעות כיבים בכף הרגל ובקטיעות של גפיים תחתונות.

כמה עובדות על כף רגל סוכרתית

• חולי סוכרת מהווים אוכלוסייה בסיכון מוגבר לפתח כיבים, כ-35-45% מהכיבים קשי ריפוי
• הרגל הסוכרתית היא הסיבה העיקרית לאישפוז בקרב חולי סוכרת
• 55% תמותה ב-5 שנים לאחר אבחון פצע איסכמי
• 15%-22% מכלל חולי הסוכרת יפתח כיב סוכרתי במהלך חייהם
• 6-8 קטיעות לכל 1000 חולי סוכרת בשנה
• 50% מכלל חולי הסוכרת יפתחו נוירופתיה סוכרתית
• 10%-18% מהמטופלים יסבלו מנזק עצבי כבר במועד אבחון מחלת הסוכרת
• איזון מטאבולי מפחית את הסיכון לפצע קשה ריפוי, מעודד ריפוי פצעים ומונע הישנות פצעים בקרב מטופלים שסבלו בעבר מכיב
• הדרכת חולה הסוכרת לטיפול עצמי נכון יכולה למנוע התפתחות כיב בכף הרגל
  
  

מה ניתן לעשות?

למטופלים המאובחנים עם סוכרת, מומלץ לבצע בדיקת כף רגל אצל אחות המרפאה אחת לחצי שנה. הבדיקה אצל האחות נועדה להעריך את רמת הסיכון לפיתוח כיב ברגל וכוללת:

• הערכה וסקולרית - מדידת דופק דו צדדי ותוך כדי גם לחוש את הבדלי הטמפרטורה בין כפות הרגליים
• מצב העור והציפורניים - התבוננות בין האצבעות ועל כף הרגל לבדיקת הימצאות פטרת/יובש/סדקים/ציפורן חודרנית
• הערכה עצבית - העדר תחושה של יותר מ-3 נקודות מעיד על רגל בסיכון לפתח כיב
• הערכה אורתופדית - האם ישנם שינויים מבניים בכפות הרגליים
• הדרכת המטופל לטיפול יומי נכון בכף הרגל  
  
  

חולים בסוכרת?

• גזרו ציפורניים בקו ישר ולא מעוגל תוך זהירות מפציעת העור
• הימנעו ממגע ישיר או קרוב למקורות חום כמו תנור חימום או סדין חשמלי
• נעלו נעליים מתאימות למבנה כף הרגל שלכם
• אל תלכו יחפים
• גרבו גרביים מונעות לחות
• מרחו קרם לחות על כף הרגל (לא בין האצבעות)
• נגבו היטב את כף הרגל (גם בין האצבעות)
• שטפו ביסודיות את כף הרגל. בדקו את חום המים בעזרת המרפק.
  
  

סוכרת בימי קורונה: מה חשוב לדעת?

חולי סוכרת הם קבוצת סיכון בכל הנוגע לזיהומים, וכך גם מול נגיף הקורונה. למרות שהסיכון להדבקה בקורונה בחולי סוכרת דומה לאוכלוסייה הכללית, הסיכון לסיבוכים לאחר הדבקה הוא גבוה בצורה משמעותית, ומומלץ להקפיד מאוד על הנחיות משרד הבריאות: לעטות מסיכה, לשמור על היגיינה ועל ריחוק חברתי.

מה עושים כשצריך להיכנס לבידוד?

 הכינו את עצמכם:

• הכינו רשימת תרופות ומינונים מסודרת
• הכינו בהישג יד:
  • מד סוכר (גלוקומטר) +מקלוני בדיקה + דוקרנים
  • גלוקוז זמין – בטבליות או בנוזל למקרים של ירידה בערכי הסוכר- היפוגליקמיה.
  • מלאי תרופות לפחות לחודש ימים.

הקפידו על שגרת יום שכוללת:

• ארוחות מסודרות.
• פעילות גופנית קבועה לפחות 30 דקות ביום.
• שתיה מספיקה
• מדידת ערכי הסוכר לאורך היממה.

אם אתם מרגישים שהסוכרת יצאה מאיזון, קבעו בדחיפות תור דיגיטלי או טלפוני עם הרופא.ה המטפל.ת שלכם.

 בריאות שלמה!

עלון מידע - לשמור על כפות הרגליים בסוכרת