על רקע אחת ההתפרצויות החמורות של השנים האחרונות, כמה נתונים חשובים על המחלה ועל מניעתה.
▪️ חצבת היא מחלה נגיפית מדבקת ביותר המתבטאת בדלקת גרון, דלקת עיניים, נזלת, שיעול, חום ופריחה בכל הגוף.
▪️ היא מועברת מאדם לאדם על ידי פיזור הנגיף לסביבה בעת שיעול, עיטוש או מגע עם הפרשות מהאף וליחה - ואפשר להידבק בה גם בעת שהייה בחדר החולה, גם שעות אחרי שהחולה יצא מהחדר.
▪️ זוהי המחלה הזיהומית המדבקת ביותר.
▪️ בחלק מהמקרים, סיבוכי המחלה עלולים להיות קשים ואף לסכן חיים.
▪️ נדרש שיעור כיסוי חיסוני גבוה מאוד באוכלוסייה על מנת למנוע התפשטות חצבת.
▪️ ירידה באחוז המתחסנים באוכלוסייה עלולה להוביל להתפרצויות של המחלה.
▪️ זו הסיבה העיקרית להתפרצויות במדינות אירופה ובמקומות אחרים בעולם.
▪️ גם במדינות שלרוב חופשיות מחצבת, כמו ישראל, קיימת סכנה להדבקה והתפשטות המחלה מחולים המגיעים מחו"ל.
סימני מחלת החצבת
▪️ מופיעים לרוב בין 10 ל-14 ימים לאחר החשיפה, לעיתים גם בין 6–21 ימים.
▪️ תחילה מופיעים חום גבוה, נזלת, שיעול, עיניים אדומות ורתיעה מאור.
▪️ ביום הרביעי או החמישי מופיעה פריחה אדומה כהה שמתחילה בצוואר ומתפשטת לפנים, גוף וגפיים.
▪️ הפריחה נקודתית, מתלכדת ומכסה שטחי גוף נרחבים.
▪️ ביום השלישי לפריחה היא מתחילה להחוויר ויש שיפור כללי בהרגשה.
סיבוכים אפשריים של מחלת החצבת
▪️ כשליש מהחולים יפתחו סיבוכים כגון דלקת אוזן תיכונה, שלשולים ודלקת קרנית.
▪️ סיבוכים נדירים: דלקת ריאות, דלקת מוח.
▪️ סיבוך נדיר מאוד: מחלה ניוונית של המוח שעלולה להופיע שנים לאחר המחלה.
▪️ הסיכון גבוה יותר אצל ילדים שחלו לפני גיל שנתיים, בילדים מתחת לגיל 5, מבוגרים מעל גיל 20, ובחולים עם דיכוי חיסוני.
▪️ אחד מכל 1,000 חולים עלול למות ממחלת החצבת.
הדרך הטובה ביותר למניעה – חיסון
▪️ החיסון הוא הדרך היעילה והבטוחה ביותר למניעת חצבת וסיבוכיה.
▪️ יש לו גם ערך אישי וגם ציבורי – ככל שיותר מתחסנים כך פוחתת ההדבקה.
▪️ לאדם שאינו מחוסן הנחשף לחולה – סיכוי של מעל 90% להידבק.
החיסון נגד חצבת
▪️ תרכיב חי מוחלש, ניתן מתחת לעור.
▪️ ניתן כחלק מהתרכיבים:
🔸 MMRV – חצבת, חזרת, אדמת, אבעבועות רוח
🔸 MMR – חצבת, חזרת, אדמת
▪️ לא ניתן להתחסן רק נגד חצבת בישראל.
▪️ יעילות: כ־97% לאחר שתי מנות.
▪️ תופעות לוואי נדירות וקלות: אודם, נפיחות, פריחה, חום.
מי צריך להתחסן נגד חצבת?
▪️ ילדים – בגיל שנה ובכיתה א' (שתי מנות).
🔸 ילידי לפני 1957 – נחשבים מחוסנים טבעית.
🔸 ילידי 1957–1977 – חלקם לא מחוסנים או מחוסנים חלקית. מומלץ להשלים חיסון בפרט בערים עם התפרצות או בנסיעה לחו"ל.
🔸 ילידי 1978 ואילך – אמורים להיות מחוסנים במידה והתחסנו כנדרש בחיסוני השיגרה (שתי מנות בהפרש של 4 שבועות לפחות).
אז מי נחשב מחוסן נגד חצבת?
▪️ מי שקיבל שתי מנות אחרי גיל שנה, ברווח של 4 שבועות לפחות.
▪️ מי שחלה בעבר ואובחן קלינית ומעבדתית.
▪️ מי שנולד לפני 1957.
איפה מתחסנים?
▪️ ילדים בגיל 12 חודשים עד 5 שנים – מנה שנייה בטיפת חלב, ללא תשלום.
▪️ כיתה א'–ט' – דרך שירותי בריאות התלמיד, ללא תשלום.
▪️ כיתה י'–יב – במרפאות לשכות הבריאות, ללא תשלום.
▪️גילאי 18 ומעלה –בתשלום, ניתן לפנות לרופא המשפחה לצרוך השלמת החיסון באחת ממרפאות מאוחדת
כמו כן ניתן לפנות למרפאות המטיילים של מאוחדת או של משרד הבריאות.
כמו כן ניתן לפנות למרפאות המטיילים של מאוחדת או של משרד הבריאות.
▪️ ילדים עד גיל 18 – ניתן לפנות ל־*5400 לקבלת מידע על השירותים של טיפות החלב ולשכות הבריאות.
נוסעים לחו"ל? – שימו לב
▪️ מבוגרים שלא חלו ולא קיבלו שתי מנות – מומלץ להשלים.
▪️ ילדים בני שנה עד כיתה א' – שתי מנות בהפרש של 3 חודשים לפחות.
▪️ תינוקות בני 6–11 חודשים – מומלץ לקבל מנה אחת (לא נספרת בשגרה).
▪️ גם התחסנות מספר ימים לפני נסיעה עדיפה על לא להתחסן – מנה אחת מקנה חסינות של 95%.
למי לא מומלץ להתחסן?
▪️ חום חד
▪️ תגובה חמורה לחיסון קודם
▪️ רגישות ל־neomycin או מרכיבים אחרים
▪️ דיכוי חיסוני חמור
▪️ נשים בהריון
▪️ אי סבילות תורשתית לפרוקטוז
🔸 לנשים שקיבלו את החיסון – יש להימנע מהריון במשך חודש.
תשובות לשאלות נפוצות
▪️ אינני יודע אם חליתי או חוסנתי – מה לעשות?
יש לפנות לרופא לבדיקה. ייתכן שתידרש קבלת חיסון.
▪️ נחשפתי לחולה חצבת – מה עושים?
פנייה דחופה ללשכת הבריאות. חיסון לאחר חשיפה עשוי לעזור.
▪️ אני חושש שילדי חלה – מה עושים?
פנייה מיידית לרופא. יש להודיע מראש על החשד לחצבת.
▪️ האם מחוסן יכול לחלות?
נדיר, ואם כן – לרוב בצורה קלה יותר.
▪️ האם מותר להקדים את החיסון לפני גיל שנה?
רק לתינוקות בני 6–11 חודשים שטסים לחו"ל. החיסון לא נחשב בשגרת החיסונים.
▪️ האם כדאי לבטל נסיעה לאזור עם חצבת?
אין מניעה – אך מומלץ להתחסן לפני כן.
▪️ איך מתגוננים בזמן טיול?
להיות מחוסנים. אם נחשפים – לפנות ללשכת בריאות מקומית.
▪️ אני טס בקרוב – האם להתחסן?
כן. גם התחסנות ימים ספורים לפני הטיסה עדיפה מכלום.
קבלת החיסון בתיאום מראש בלבד. היו בריאים!