סוכרת היא אחת המחלות השכיחות ביותר בעולם המודרני. היא מאופיינת בערכי סוכר גבוהים בדם כתוצאה מכשל בתפקוד הורמון האינסולין האחראי בין היתר על הספיגה של הסוכר בתאים. יש שלושה סוגים של סוכרת – סוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים) סוכרת מסוג 2 (מופיעה בגיל מבוגר יותר) וסוכרת היריון.

מהי סוכרת הריון?

סוכרת הריון מופיעה אצל כשלושה-חמישה אחוזים מהנשים ההרות. היא נחלקת לשני סוגים - סוכרת הריונית שהתפתחה או התגלתה לראשונה בהריון ונעלמת לאחר הלידה - וסוכרת קדם הריונית שהייתה קיימת לפני ההיריון. סוכרת הריונית מתפתחת לרוב בחצי השני של ההריון - בעקבות השינויים ההורמונליים המתרחשים בגוף, אין ייצור מספק של אינסולין שיסייע לסוכר להיספג בתאים. הסוכר נשאר בדם והדבר בא לידי ביטוי בעלייה ברמת הסוכר בדם. יחד עם זאת, רק חלק קטן מהנשים יפתחו סוכרת היריון (הסיכון עולה עם הגיל) – ולרוב המחלה תחלוף לאחר הלידה.
סוכרת היריון משפיעה בעיקר על קצב גדילת העובר והשמנת יתר, וגוררת שינויים מטבוליים שונים – דבר המעלה את הסיכוי ללידת עוברים גדולים מאוד (מעל ארבעה קילוגרם) וללידה מכשירנית או בניתוח קיסרי.

מה הסימנים לסוכרת הריון?

סוכרת היריון היא מחלה סמויה שלרוב לא מלווה בתסמינים הקלאסיים של סוכרת מסוג 2 למשל - כמו צימאון או שתן מוגבר. לכן נשים הרות רבות כלל לא יודעות שהן לקו בה עד לתוצאות בדיקת העמסת הסוכר, הנערכת כחלק משגרת בדיקות דם בהיריון (הערכים המעידים על סוכרת היריון יהיו גבוהים מ-200 מילגרם לדצימטר - המדד לבדיקת סוכר בדם). בהיריון מתקדם סוכרת היריון מאופיינת בין היתר בעובר גדול ובריבוי מי שפיר.

איך מטפלים בסוכרת הריון?

סוכרת הריון עלולה לסכן את האם ואת העובר אם היא לא מאוזנת – ותזונה היא הטיפול הראשוני והיעיל ביותר לאיזון רמות הסוכר בדם. בהתאם להנחיות הרופא ובעזרת דיאטנית מוסמכת מתאימים לאישה דיאטה הכוללת רשימה של מה מותר ומה אסור לה לאכול במהלך ההריון – והיא תהיה במעקב עד סיום ההריון - כולל בדיקה יומית של רמת הסוכר בדם. ברוב המקרים הטיפול התזונתי יספיק כדי להתמודד עם סוכרת הריונית אך במקרים של רמות סוכר גבוהות יטופלו חלק מהנשים בזריקות אינסולין עד ללידה. יחד עם הדיאטה מומלץ לנשים עם סוכרת היריון לבצע פעילות גופנית, אלא אם כן יש מניעה מסיבות בריאותיות אחרות.

מה התפריט המומלץ בסוכרת הריון?

אובחנת עם סוכרת הריון? היפרדי לשלום מהנשנושים ואמרי שלום לדיאטה דלת סוכר ופחמימות. תפריט סוכרת הריון מורכב מכמות של כ-40 אחוז פחמימות (לצורך השוואה: בדיאטה רגילה יש כפי שניים פחמימות), כ-25 אחוז חלבונים וכ-40 אחוז שומנים. התפריט מורכב ממזונות שלא גורמים לעלייה מהירה של סוכר בדם, עשירים בוויטמינים, במינרלים ובסיבים תזונתיים – בכמויות הנכונות – ומומלץ לחלק אותו לארוחות קטנות (שש-שבע ארוחות) לאורך היום. הנה כמה דוגמאות למה מותר ומה אסור לאכול עם סוכרת הריונית:
מותר: דגנים מלאים (לחמים מחיטה מלאה, שיפון או כוסמין, כוסמת, קינואה ושיבולת שועל וכו'), קטניות (עדשים, אפונה, גרגרי חומוס ועוד), ירקות (בכל הצבעים והצורות), פירות (במידה ולפי הנחייה מכיוון שהם עשירים בסוכר), אגוזים, שמן זית, אבוקדו וטחינה גולמית (כמקור לשומן), דגים, עוף, בקר וביצים (לאספקת חלבון) ומוצרי חלב בהתאם להמלצת תזונאית.
מה אסור לאכול: סוכר ומוצריו – ממתקים, סירופים, שתייה מתוקה ומיצים טבעיים עוגות ודברי מאפה.