אשפוז בית הוא מסגרת טיפול המיועדת למטופלים מורכבים במיוחד ובעלי מוגבלות תפקודית הזקוקים לטיפול בביתם של צוות רב - מקצועי. כדי להשתייך ליחידה יש לעבור תהליך אבחון, כמפורט בהמשך.
תנאי סף לאשפוז בית:
- הסכמת המטופל/ת לאשפוז בית והבנת מסגרת הטיפול.
- מערכת תמיכה ותנאים סביבתיים נאותים ומתאימים בבית המטופל/ת.
- מטופל/ת צלול/ה המסוגל/ת לבצע את תכנית הטיפול ו/או המצאות מטפל/ת עיקרי/ת.
- צוות אשפוז הבית קבע כי המטופל/ת מתאימ/ה לאחד ממסלולי הטיפול במסגרת אשפוז בית.
מה כוללת הזכאות?
- תוכנית טיפול אישית המותאמת למצבו הרפואי והתפקודי של המטופל.
- צוות רב מקצועי מלווה
- קביעת יעדי הטיפול והתהליך להשגתם.
צוות יחידה כולל בעלי מקצועות רפואיים:
רפואה ראשונית | רפואה יועצת | אחיוּת | עבודה סוציאלית | פיזיותרפיה | ריפוי בעיסוק | קלינאות תקשורת | דיאטה ותזונה.
מסלולי הטיפול ביחידה לאשפוז בית:
- שיקום ביתי - למטופלים שחווים הידרדרות תפקודית חלקית או מלאה וזקוקים לטיפול אינטנסיבי -למשל אחרי שבץ מוחי או לאחר ניתוח אורתופדי גדול.
- אשפוז ביתי אקוטי - למטופלים במחלה חריפה (אקוטית) הנזקקים לטיפול תוך ורידי כחלופה לאשפוז קצר מועד בבית חולים
- הוספיס בית – טיפול תומך בתסמינים למטופלים הסובלים מבעיה רפואית חשוכת מרפא ותוחלת חייהם, אף אם יינתן להם טיפול רפואי, אינה צפויה לעלות על שישה חודשים
- מטופלים המוגדרים כחולים סיעודיים מורכבים – מטופלים המרותקים לביתם ובעלי תחלואה מורכבת כגון: פצעי לחץ בדרגה 3-4, צנתרים , הזנה תוך ורידית , עירוי נוזלים / תרופות לווריד
- איזון סימפטומים – מטופלים הזקוקים לתמיכה פעילה לתקופת זמן קצרה יחסית עד להחלמתם –טיפול רפואי רב מקצועי תומך, בד"כ לתקופה של עד לשלושה חודשים
- כלנ"ית – כרוני לא נייד יציב רפואית , מטופל מרותק לביתו, עם תחלואה רב מערכתית, הזקוק למעקב צוות רב מקצועי בתדירות נמוכה למניעת התדרדרות במצבו לתקופת זמן מוגדרת
- מונשמי בית - מטופלים הזקוקים להנשמה חודרנית, הנשמה לא חודרנית ונתמכי נשימה
אילו שירותים נותנת היחידה?
דוגמאות לשירותים שניתנים ביחידה:
טיפול תרופתי תוך ורידי – בהתאם למצב המטופל | עירוי נוזלים | טיפול בזונדה, בגסטרוסטום ובצנתרים נוספים | טיפול בפצעים קשי ריפוי | הערכה /ייעוץ/הדרכה לדוגמה: ייעוץ וליווי פליאטיבי, ייעוץ תזונתי, הערכה גריאטרית, שיקום ובקשה להתאמת דיור
כיצד פונים ליחידה?
- הפניה ליחידה מתבצעת באמצעות מכתב מהרופא המטפל או מכתב שחרור/ הפנייה מבית החולים – את המכתב יש להעביר ליחידת הכוונה המחוזית - מטיב
- במידה ואכן קיימת אינדיקציה לאשפוז בית, הפניה מועברת אל צוות היחידה לאשפוז בית – צוות ערוך להיכנס לבית המטופל תוך 24-72 שעות
- צוות אשפוז בית יצור קשר עם המטופל לתיאום הביקור הראשון
- תדירות הביקורים ומסגרת הטיפול יקבעו ע"י צוות אשפוז בית לאחר הביקור הראשון